索 引 号:090100/2017-00088 分类: 民政、扶贫、救灾 ; 
发布机构: 营口市民政局 发文日期: 2017年03月08日
名  称: 关于加强和完善因病致贫家庭救助工作的实施意见
文  号: 营民发[2017】36号 主 题 词: 因病致贫


关于加强和完善因病致贫家庭救助工作的实施意见

各县(市)区民政局、财政局、人力资源和社会保障局、卫生和计划生育委员会:

为深入贯彻党中央、国务院和省委、省政府打赢脱贫攻坚战的重大战略部署,全面落实《社会救助暂行办法》(国务院令第649号)、《辽宁省社会救助实施办法》(省政府令第301号)、《关于加强和完善因病致贫家庭救助工作的指导意见》(辽民发〔201670号),进一步编牢织密保障困难群众基本生活安全网,有效化解因病致贫家庭生活困难,依据《营口市城乡医疗救助办法》,结合我市实际,现制定因病致贫家庭救助工作实施意见如下:

一、基本原则

(一)坚持城乡统筹、属地管理原则;

(二)坚持保基本、托底线、可持续原则;

(三)坚持尽力而为、量力而行原则;

(四)坚持政府救助、社会帮扶、家庭自救相结合原则;

(五)坚持公开、公平、公正原则。

二、救助对象

因病致贫家庭,是指具有本市常住户口的城乡居民因家庭成员患重大疾病,造成个人负担的合规医疗费用超出家庭承受能力,无法维持基本生活,实际生活水平低于我市城乡低保标准的家庭。

确定家庭成员患重大疾病,可以用病种来确定,也可以用一定时期由个人负担的合规医疗费用额度来界定。用病种界定,要重点考虑重特大疾病、慢性病和罕见病。

重特大疾病儿童白血病、儿童先天性心胀病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、肝癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞(支架式搭桥)、血友病、Ⅰ型糖尿病、唇腭裂、儿童苯丙酮尿症、儿童尿道下裂

慢性病高血压Ⅲ期(有心、脑、肾并发症之一者)、糖尿病(有心、脑血管病变、肾功能衰竭并发症之一者)、肝硬化、脑血管疾病(脑出血、脑血栓、脑栓塞)、冠心病(陈旧性心梗)、类风湿性关节炎、慢性肾脏病、支气管哮喘病、甲状腺机能亢进、风湿性心脏病、精神疾病(精神分裂、抑郁症、狂躁症、双向障碍、强迫症)、慢性病毒性乙型肝炎、肺结核

罕见病由各县(市)区民政局按实际发生确定。

用一定时期内个人担负的合规医疗费用额度来界定,由各县(市)区民政局确定。

合规医疗费用,指符合基本医疗保险、大病保险、医疗救助等医疗保障制度诊疗规定所发生的支付范围内的医疗费用。

三、救助措施

(一)实施最低生活保障

因病致贫家庭最低生活保障在户籍所在地办理,因病致贫家庭最低生活保障的申请审核审批,按《营口市居民最低生活保障操作规范》(营民发〔201472号)执行,每次审批保障1年,对符合审批条件的,从批准之日的下月起发放保障金。

因病致贫家庭申请最低生活保障要具备下列条件:共同生活家庭成员中患有重大疾病,且仍需常年治疗;上一自然年度,共同生活家庭成员年人均收入不超过当地低保年标准的5倍;上一自然年度,共同生活家庭成员年收入扣除同一年度因家庭成员中患有重特大疾病产生的个人自负合规医疗费用后,家庭月(或年)人均收入低于当地最低生活保障标准;家庭财产状况符合当地政府规定的低保家庭财产状况条件。

1、家庭人均收入低于5倍(含5倍)低保标准、扣除个人自付合规医疗费用后家庭人均收入小于等于零的,可给予全额低保金;

2、家庭人均收入低于5倍(含5倍)低保标准、扣除个人自付合规医疗费用后家庭人均收入小于低保标准的,可给予差额低保金。

对获得低保的因病致贫家庭及成员,按规定给予其他相应社会救助。

()开展重特大疾病医疗救助

因病致贫家庭重大疾病医疗救助,在户籍所在地办理,由患重大疾病的家庭成员申请,每个申请对象一般一年救助一次,在次年的5月底前实施。

因病致贫家庭申请重大疾病医疗救助要具备下列条件:申请救助年度内家庭年人均收入不超过当地最低生活保障年标准5倍;共同生活家庭成员年收入扣除同一年度因家庭成员中患有重特大疾病产生的个人自付合规医疗费用后,家庭年人均收入低于当地低收入家庭界定标准上限;家庭财产状况符合当地有关规定;申请救助对象在申请救助年度内未获得过其他医疗救助(不包括资助参保参合)。

救助对象患重大疾病经基本医疗保险、大病医疗保险或补充医疗保险、基本医疗救助等补偿后符合规定的个人自付医疗费用给予救助。救助标准为个人承担的60%,每人每年最高救助限额为20000元。

(三)加强临时性救助

对因重大疾病导致基本生活陷入困境,其他社会救助制度暂时无法覆盖或救助之后基本生活暂时仍有严重困难的家庭,要加强临时救助,帮助其解决基本生活困难。

要进一步深化“救急难”工作,健全“救急难”工作机制,完善“救急难”承接制度,丰富“救急难”方法途径,对急难对象要主动发现、综合施策、快速救助。

四、保障措施

(一)加强组织领导。开展因病致贫家庭救助是发挥社会救助兜底保障作用的根本要求,也是实施精准脱贫的重要措施。各县(市)区要高度重视,切实将因病致贫家庭救助工作纳入重要议事日程,加强组织领导,健全工作机制,制定本地区实施方案,有序抓好落实。

(二)加强部门协作。各级民政部门要积极发挥牵头作用,主动协调有关部门制定政策措施,要充分发挥居民家庭经济状况核对机制作用。财政部门要加大资金投入,加强对资金管理和使用情况监督检查。人力资源社会保障和卫生计生部门要积极配合民政部门做好重大疾病人员认定和个人自负合规医疗费用核定工作。各部门要各司其责,密切配合,协同做好因病致贫家庭救助工作。

(三)加强资金保障。因病致贫家庭救助资金实行属地化管理,依据实施救助的类别,分别在困难群众基本生活救助资金和医疗救助基金中列支。各县(市)区财政要根据本地实际需要,及时筹措落实救助资金,保障救助工作顺利实施。市财政对困难地区给予适当补助,并在分配城乡困难群众基本生活救助资金和医疗救助基金时统筹安排。救助资金不足部分由按《营口市城乡医疗救助办法》第二十五条执行。

()加强监督检查。各地要不断健全完善监督检查长效机制,加强对因病致贫家庭救助工作落实的督促检查,推动因病致贫家庭救助工作扎实开展,取得实效。要加快建立跨部门信息共享机制,依托信息化手段,加强救助管理,提高救助效率。20175月底前,各县(市)区民政局要将本地区因病致贫家庭救助工作实施方案报市民政局。

 

 

 

营口市民政局                   营口市财政局

 

 

营口市人力资源和社会保障局 

 

 

营口市卫生和计划生育委员会

                     

 

     201738