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“五零”举措助力我市医保服务再升级

来源:营口日报

作者:于小淳

发布时间:2025-06-17

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为深化医保领域改革,提升群众办事便利度,市医疗保障事务中心聚焦参保登记、异地就医备案、医保报销等关键环节,全面优化服务流程,提升办事效率,让医保服务更便捷、更贴心。

服务“零等待”、 备案“零障碍”、流程“零繁琐”是市医疗保障事务中心始终坚持的医保服务标准。高效参保登记、便捷异地就医、省心医保报销等一系列有力举措,让医疗保障切实惠及每一位市民。

通过全面优化参保登记流程,让参保登记的单位在提交完整材料后,最快5个工作日完成登记;职工及城乡居民新参保、暂停参保、注销登记等均可即时办结;打破异地就医备案地域限制,为参保人员提供医保服务平台APP和小程序、线下窗口及社区服务中心多渠道办理方式,让异地就医更轻松;同时,市医疗保障事务中心通过规范医院门诊及住院、生育保险医保报销流程、简化材料等方式进一步提升报销效率,确保参保人员及时享受待遇。

市医疗保障事务中心还通过创新服务模式、规范机构管理等举措,让群众办事体验“零距离”,让医保服务质量“零折扣”。为给群众提供高效化、精细化服务,市医疗保障事务中心将门诊慢特病病种待遇认定下沉至定点医疗机构,借助线上办理渠道和第三方机构,实时推送救助对象身份信息。此外,还优化定点医药机构申请流程、严格审核标准,通过“两定机构医疗保障信息平台”为定点医药机构提供对账、申报等服务,保障服务质量与医保基金安全。

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