关永信代表：

您提出的《关于对低保家庭肺癌早筛、早诊、早治的建议建议》已收悉，现答复如下：

关于您提出的：“营口地区是肺癌高发地区新发病例占比很高，尤其是低保户家庭，没有每年体检意识，一旦患病，得不到早期发现，发现时已经成晚期，对家庭及社会都是一大负担。建议对低保户这一群体的高危人员进行每年一次的肺癌早期筛查。”肺癌是最常见的恶性肿瘤，据国家统计，我国平均每年新发肺癌71万例，因肺癌死亡患者63万例，如此可见肺癌的总体治愈率不足15%。绝大多数肺癌病例发现时已是晚期，错失了最佳的治疗时机。早期肺癌往往没有任何症状，只能通过定期做胸部CT发现，传统的胸部X线检查或胸透极难发现早期肺癌。当肺内病灶发展至患者出现咳嗽，咯血胸痛等症状，或病灶已能够被胸部X线及胸透察觉时，往往已经是晚期。对低保对象等农村贫困人群进行肺癌的早期预防、早筛、早诊、早治，可切实降低贫困人口就医负担，防止因病致贫、因病返贫。

（一）政府主导，民政局、卫健委等政府机关部门负责，建立信息交换机制，优化筛查、早诊早治体系。为做好低保家庭肺癌早期预防工作，各级民政、卫健部门应建立信息联络机制，进行部门之间的沟通协调和信息、数据共享。民政部门负责定期将在册的低保户家庭名单提供给当地卫健部门，并配合卫健部门组织当地低保家庭积极参加早期肺癌筛查工作；卫健部门负责组当地卫生部门对低保家庭进行早期肺癌筛查，并将筛查结果反馈同级民政部门。同时，卫健部门对医疗机构，尤其是基层医疗机构，还要合理配备早期肺癌筛查工作所需的设备、专业人才等。并且建立、完善优化筛查、早诊早治体系，鼓励有条件的三级医院开设肺结节门诊、肺癌多学科门诊，实现多科室协同，提高疾病识别能力，提升诊治水平。

（二）提升肺癌筛查服务能力。鼓励营口市中心医院、大石桥市中心医院、营口经济技术开发区中心医院、盖州市中心医院与县级综合医院、基层医疗卫生机构建立协作，开展形式多样的纵向合作，提升肺癌筛查能力与健康服务整体水平。以县级公立医院综合改革和对口支援等工作为契机，大力推动县域肺癌医疗服务能力建设，发挥其作为基层肺癌医疗服务技术指导中心的作用，提高筛查与诊治能力，落实分级诊疗。统筹优势医疗资源，由民政部门配合深入基层开展筛查义诊公益活动，为特殊群体提供有针对的优质的肺癌筛查。

（三）开展大病专项救治。卫健部门要按照相关文件规定制定大病专项救治工作实施方案，专项救治工作对象为全市“健康脱贫管理数据库”建档立卡农村贫困人口、经民政部门认定的农村特困人员、城乡低保对象和计划生育特殊困难家庭，覆盖疾病种类为肺癌等25种大病，充分发挥基本医保、大病保险、疾病应急救助、医疗救助、慈善基金等制度的衔接保障作用，降低患者实际自付费用。

营口市民政局

2020年5月14日