营口市医疗保障局

各位记者朋友，同志们，大家好！

首先，我代表市医疗保障局感谢大家长期以来对医疗保障事业的关心、关注与支持。

国家和省际联盟组织的药品和医用耗材集中带量采购工作，是深化医药体制改革、解决人民群众看病难、看病贵的重大举措。今年上半年，营口市医疗保障局在市委、市政府的正确领导下，把切实减轻群众就医负担、作为发挥医保部门职能作用的重要抓手，用心、用情、用力组织各级医疗卫生机构、推进落实药品和医用耗材集中带量采购工作,切实保障人民群众第一时间用上中选产品，进一步提升了群众的获得感和幸福感。

上半年，延续执行2021年的国家和省际联盟、组织集中采购的药品品种有245种，高值医用耗材有4大类。其中，药品包括治疗糖尿病、高血压、肿瘤、精神类和哮喘等疾病用药，还有消炎退热等抗生素药品；医用耗材包括冠脉类耗材（冠脉支架、冠脉球囊、冠脉导引导丝）和人工晶体类耗材。

除了上述延续执行的集中采购药品和耗材以外，我们根据国家和省医保局的统一安排，新增开展了多批次药品和医用耗材集中采购。下面，我分三个部分，就工作进展情况和后续即将开展的集中带量采购情况，进行详细介绍。

第一部分，新开展的药品集中带量采购情况

一是，第六批国家组织药品（胰岛素专项）集中带量采购。

胰岛素专项集中采购，为广大糖尿病、需要使用胰岛素治疗的患者带来了福音。胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物，患者群体数量众多且需要长期使用。本次集采中选结果同质化水平较高，与临床实际需求匹配较高，涵盖临床常用的二代和三代胰岛素，是国家组织药品集采首次从化学药拓展到生物药领域，是集采改革进程中的一个重要的里程碑。

胰岛素专项于今年6月1日零时在我市落地实施，此次带量采购共计16个品种，平均降幅48%，最高降幅73%，我市采购周期约定采购量18.7万支，约定采购金额633万元，预计节省采购资金704万元；以临床常用的甘精胰岛素为例，价格从集采前平均每支180元降至70元左右，每位糖尿病患者年可节约治疗费用4000元。

二是，中成药集中带量采购。

由湖北省医保局牵头开展的19省联盟（含辽宁）组织中成药集中带量采购工作，标志着中成药品正式进军药品集中带量采购行列，中成药品行业已迎来重大改革。此次带量采购包括治疗心脑血管、泌尿系统、感冒等疾病的用药，像血栓通、百令片、银杏叶、丹参、舒血宁、双黄连等在临床上、大用量中成药品种，均有中选。

医保部门组织实施的药品集中带量采购工作，从最初的化学药到生物药，再到中成药品纳入集采范围，体现出国家对药品改革的决心和力度。

中成药品集中采购也于今年6月1日零时在我市落地实施。中成药带量采购共111个品规中选，平均降幅42.27%，最大降幅82.36%，我市采购周期约定采购量18.3万盒， 约定采购金额222万元，预计节省采购资金277万元。

目前，全市已有76家医疗卫生机构参与胰岛素和中成药的集中带量采购和使用工作。

第二部分，新开展的医用耗材集中带量采购情况

今年上半年新增开展了三大类医用耗材集中带量采购和使用工作。

第一类，冠脉药物球囊

我市于2月10日零时执行京津冀 “3+N” 联盟、冠脉药物球囊、医用耗材带量联动中选结果，冠脉药物球囊平均价从23000元降至6000元，平均降幅71%，我市采购周期约定协议采购量393个，协议采购金额247万元，预计节约采购资金175万元。

第二类，人工关节

我市于4月15日零时执行国家组织人工关节带量采购中选结果，此次带量采购髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右，膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右，平均降幅达82%，我市采购周期约定协议采购量467个，协议采购金额330万元，预计节约采购资金1503万元。

第三类，起搏器

我市于4月15日零时执行京津冀“3+N”联盟起搏器类中选结果，起搏器集采平均价从48000元降至24000元，平均降幅50%。我市采购周期约定协议采购量71个，协议采购金额204万元，预计节约采购资金250万元。

目前全市已有7家医疗机构参与上述三大类医用耗材集中带量采购和使用工作。

第三部分，下一步我市药品和医用耗材集采工作计划，共包括四个方面的内容：

1.我市将于6月20日零时执行新型冠状病毒检测试剂和相关配套耗材带量采购中选结果，新冠试剂和配套耗材带量采购分为8大类产品，涉及企业185家，中选品种51个，中选产品平均降幅42%。

其中，普通核酸检测试剂平均降幅46%，最高降幅73%；提取试剂平均降幅50%，最高降幅81%；样本采集器具平均降幅50%，最高降幅82%；抗原试剂盒平均降幅50%，最高降幅60%；组套采购价格最低仅为5.47元，单人份试剂盒采购价格最低降至3.2元。

2.年底前将落实第七批国家组织药品集中带量采购和使用工作，包含治疗冠心病、心绞痛用药硝苯地平、治疗高血压用药美托洛尔、治疗恶性肿瘤用药阿法替尼，以及治疗慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张用药和消炎抗菌类药品等59个品种。

3.年底前还将落实省际联盟组织“八省二区”第三批和第四批药品集中带量采购和使用工作。包含治疗血栓栓塞、佝偻病、静脉血栓等药品品种。

4.医用耗材方面，骨科创伤类、骨科脊柱类、血液透析类、输液器和预冲类、腔镜吻合器、口腔种植体等医用耗材集中带量采购也将在我市陆续开展。

营口市医疗保障局将继续加大医保改革力度，常态化、制度化开展药品和医用耗材集中带量采购，进一步扩大药品和医用耗材集采品种，密切监测中选产品采购配送情况，指导医疗机构按照规范，有计划的进行采购，把药品和医用耗材集中带量采购工作完成好，确保群众买得到、用得起，真正享受到改革带来的红利。

谢谢大家！

答记者问

记者提问：新冠疫情防控，老百姓非常关心核酸检测的价格问题。作为医疗服务价格的主管部门，医保局在这方面做了哪些工作？

答：感谢媒体朋友的提问！

为进一步做好我市新冠病毒肺炎疫情常态化防控工作，降低大规模核酸筛查和高频率检测成本，更好地服务疫情防控和经济社会发展两个大局，今年上半年，营口市医疗保障局联合营口市卫生健康委员会3次调整我市新型冠状病毒核酸检测价格，对血清新型冠状病毒抗体检测的医疗服务项目也做了降价调整，并设立了新型冠状病毒抗原检测项目。具体内容如下：

一、降低新冠病毒核酸检测最高限价

今年上半年我市完成了3次公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测价格下调工作，其中包括：

1.从2022年4月3日零时起，我市公立医疗机构新型冠状病毒核酸检测最高限价由去年单人单检40元/人次，降至28元/人次，多人混合检测最高限价由10元/人次，调整为8元/人次。

2.从2022年5月11日零时起，我市公立医疗机构冠状病毒核酸检测最高限价再次调整，单人单检每人份19元，多人混合检测最高限价统一调整为每人份3.2元。

3.从2022年6月10日零时起，我市公立医疗机构冠状病毒核酸检测最高限价又一次下调，单人单检每人份降至16元；多人混合检测最高限价不做调整，仍为每人份3.2元；血清新型冠状病毒抗体检测的医疗服务项目做了降价调整，由原来的30元/次，降至10元/次，项目+检测试剂，总费用不得超过15元/次。

我市开展新型冠状病毒核酸检测服务的公立医疗机构有：营口市中心医院、营口市第三人民医院、营口经济技术开发区中心医院、大石桥市中心医院、盖州市中心医院、营口市中西医结合医院等，并提供单人单检和多人混检两种服务选项。同时，针对单纯进行核酸检测的人员，各级公立医疗机构不得向被检测人员收取诊察费。

公立医疗机构执行政府指导价，非公立医疗机构按照相关文件规定，实行市场调节价。

文件政策规定：非公立医疗机构、医学检验实验室等第三方检测机构提供新型冠状病毒核酸检测服务，定价应当遵循“公平、合法和诚实信用”的原则，体现保本微利、质价相符，不得借疫生不义之财，倡导参照当地公立医疗机构新冠核酸检测价格。   

新冠病毒核酸检测最高限价的进一步降低，更好地服务了新冠疫情防控，适应了疫情防控常态化的要求，有效地减轻了群众负担。

二、设立新型冠状病毒抗原检测项目

为促进新型冠状病毒抗原检测公平可及，进一步提高“早发现”能力，市医保局联合市卫健委于2022年3月21日发布文件，临时设立新型冠状病毒抗原检测价格项目，我市各级公立医疗卫生机构开展抗原检测服务按照“价格项目+检测试剂”的方式收费。明确“新型冠状病毒抗原检测”项目的最高限价为5元/次，单次新型冠状病毒抗原检测服务、试剂（含采样器具）检测总费用不超过15元。

6月9日将新型冠状病毒抗原检测”项目的最高限价下调至2元/次，单次新型冠状病毒抗原检测服务、试剂（含采样器具）检测总费用不超过6元。

群众仅检测抗原时，公立医疗机构免收门诊诊察费，在院患者自测的，公立医疗机构不得收取“新型冠状病毒抗原检测”项目费用。