从11月9日上午市政府新闻办召开的新闻发布会上了解到:由全省14家商业保险公司组成共保体推出的辽宁普惠型商业健康保险“惠辽保”项目,已于2022年11月1日正式上线。“惠辽保”的推出将填补我市基本医疗保险体系的空白,特别是能够解决基本医疗保险“目录外”费用报销问题,对减轻参保患者个人负担会有很大帮助。
“惠辽保”的全称为“定制式普惠型商业健康保险”,是我省首款省级推动的服务百姓、惠及民生的普惠型商业健康保险,与基本医保、大病保险、医疗救助有效衔接,通过增强保险制度供给,将保障范围扩大到经基本医保、大病保险报销后个人负担的医保目录外医疗费用,切实减轻参保群众的大病医疗费用负担,是我省医保发展历程中的一件大好事。
“惠辽保”产品价格为每人129元/年,保障范围包括医保目录内个人自付合规住院医疗费用及医保目录外个人自费合理住院医疗费用,最高可理赔301万元。
“惠辽保”产品保障方案和全国相比,具有较为显著的辽宁特色,凡参加我省(不含大连)基本医疗保险并在购买产品时处于在保状态的人员均可自愿投保,无年龄、职业、户籍、既往病史等门槛的限制;“惠辽保”产品全面覆盖医保目录内个人自付住院医疗费用、医保目录外个人自费住院医疗费用,不设目录外负面清单限制,让参保人明明白白购买产品;医保高值药品均可纳入报销范围,不限制高值药品的种类。
营口银保监分局将督促商业保险机构依法合规开办普惠型商业健康保险业务。优化承保、退保、理赔等业务环节服务,提升理赔效率,杜绝任何形式的拖赔错赔。