营口市卫生健康委员会

下面我就《营口市“体重管理年”活动实施方案》进行发布。

一、《实施方案》的出台背景

随着经济社会的发展，人民生活水平的提高，特别是生活方式的改变，我们国家居民在健康状况不断改善的同时，肥胖和超重问题也日益突出。许多研究都表明，体重异常特别是超重和肥胖与许多疾病都有着密切的关系，比如说超重与肥胖问题与高血压、糖尿病、高血脂，还有心脑血管疾病以及部分癌症都有关系，是这些慢性病的重要危险因素。因此，超重问题、肥胖问题是重大的公共卫生问题，亟需加强干预，予以改善。

为贯彻落实国家卫生健康委、省卫生健康委关于“体重管理年”活动的要求，倡导和推进文明健康生活方式，提升全民体重管理意识和技能，进一步推动慢性病防治关口前移，切实减少因肥胖等问题导致的慢性病发生，我们联合11个部门组织制定《营口市“体重管理年”活动实施方案》。我们希望通过“体重管理年”活动，对居民的体重管理能够起到实实在在的推动作用，力争通过三年左右时间，实现体重管理支持性环境广泛建立，全民健康体重管理的意识和能力显著提升，健康生活方式更加普及，部分人群体重异常状况得以改善，逐渐形成全民参与、人人受益的良好局面。

二、《实施方案》中对做好体重管理有哪些具体措施

《实施方案》明确了“体重管理年”活动的主要目标，力争实现“体重管理相关指标提升明显，有效遏制超重和肥胖上升趋势，部分人群体重异常状况得到改善”，重点强调了3个方面14条主要措施。一是加强科学普及和宣传倡导，提高全民体重管理意识和技能。强化体重管理科学指导；创新体重管理科普形式；提升体重管理科普能力。二是实施体重管理支持性环境建设行动，提升体重管理效能。积极营造并建设体重管理社会支持性环境；强化家庭体重管理的主要作用；发挥医疗机构和疾控机构专业技术优势，规范体重管理服务模式；强化中医药对体重管理的技术支撑作用并推广应用；倡导健康消费新理念。三是实施重点人群体重管理行动，提高体重精准管理水平。针对重点慢性病人群、孕产妇、婴幼儿、学生、职业人群、老年人等不同人群提出体重管理分类措施。

答记者问环节：

问：如何科学评估自己是否是超重肥胖？在日常生活当中，应该怎么做才可以帮助自己维持健康的体重呢？

答：感谢这位记者朋友的提问（这个问题由我来回答）。要评估一个人到底存不存在超重和肥胖，我们有多种的判断方法，最简单的方法是用体质指数（BMI）。计算的方法是体重（公斤）除以身高（米）的平方。成年人的体质指数应该维持在18.5-23.9之间，<18.5是体重过轻，24-27.9之间是超重，大于等于28是肥胖。另外还有一种，特别是对成年人，除了体质指数以外，腰围也是一个很重要的指标，它可以判断我们脂肪在身体里面的分布。我们知道脂肪如果过多的话都不好，但是最危险的脂肪其实就是在腹部的这些脂肪。成年男性腰围≥90厘米、女性腰围≥85厘米是作为中心型肥胖的评估标准。男性的腰围在85-90厘米之间、女性的腰围在80-85厘米之间是中心型肥胖的前期。除此之外，还有其他的辅助评估指标，比如腰臀比，身体圆度指数等。对于儿童青少年的体重判断标准有量表来进行检索，不同的年龄有他的判定标准。

对于第二个问题，维持健康体重需要“管住嘴 迈开腿”,“管住嘴”是指在饮食方面，要均衡饮食、控制总能量、规律进食。遵循“少油少盐、充足蛋白、适量碳水化合物”的原则，少吃高能量的食物，尤其是油炸的食品、含糖量高的食品、脂肪含量高的这类东西。多摄入含膳食纤维的食物，包括全谷物的食物、新鲜的蔬菜水果。还有就是要规律进食，控制进食的速度。减慢你进食的速度，增加你的饱腹感，也避免暴饮暴食，非常有利于我们保持健康的体重。“迈开腿”就是指多运动，动则有益，贵在坚持。长期保持一个良好的运动习惯是很重要的。科学运动需要考虑运动类型、运动强度、运动频次。我们更加主张有氧运动和抗阻运动的结合，以及包括一部分的柔韧性运动，才能够达到减重的效果。对于一些体重比较大的，而且没有锻炼习惯的人，我们建议如果不适宜长时间长期的跑步，可以做一些游泳或者骑行这样一些项目。

同时运动的强度是决定了运动效果很重要的方面，建议每天运动的时间要保持30-60分钟，每周150-300分钟。强度高的运动，150分钟就可以；如果强度低的话，要适当延长。在此提醒大家，在进行科学锻炼的时候，一定要有充分的针对性的热身，以及运动后的放松、牵拉，这样促进我们的恢复和再生。动，显然是有益的，但是要安全地动，尤其是对于已经有合并症的患者来讲，比如已经有心血管病的，已经有高血压、糖尿病等，要进行风险评估。

问：在“体重管理年”推进过程中，很多市民反映难以长期坚持科学的体重管理计划，经常出现反弹现象，能否请您从专业角度分析一下主要原因，并给出一些切实可行的解决方案？（周丽 回答）

答：感谢这位记者朋友的提问（这个问题由我来回答）。体重反弹是很多市民在体重管理过程中面临的共性难题，主要由三方面原因导致。

第一，代谢适应性下降：快速减重常伴随肌肉流失，基础代谢率降低，导致身体消耗能量减少，恢复正常饮食后易囤积脂肪；

第二，行为模式未固化：单纯依赖节食或短期运动，未将健康饮食、规律运动融入日常生活，一旦恢复原有习惯，体重就会回升；

第三，心理因素影响：过度关注体重数字，压力过大导致情绪化进食，或因短期未见效果而放弃，破坏长期计划。

针对这些问题，我建议采取“三维一体”的科学方案：

1.精准能量管理：避免极端节食，采用“均衡膳食+分阶段减重”策略。每日减少300-500大卡摄入，保证蛋白质摄入（每公斤体重1.2-1.5克），多吃蔬菜、全谷物，控制精制糖和加工食品。

2.运动模式优化：将有氧运动（如快走、游泳）与抗阻训练（如哑铃、弹力带）结合，每周至少150分钟中高强度运动。运动不仅能消耗热量，更能提升肌肉量，增强基础代谢。

3.建立行为契约：建议市民制定“体重管理日记”，记录饮食、运动和情绪变化，同时寻找家人或朋友组成互助小组，互相监督鼓励。此外，定期进行体成分检测，关注肌肉量、体脂率等多维指标，避免过度关注体重数字。

体重管理是一场“马拉松”而非“短跑”，建议以每月减重1-2公斤为目标，逐步养成健康生活方式。我们也将推出系列公益课程和社区活动，帮助市民科学管理体重，实现长期健康！